飞利浦CT冠脉成像ECG心电编辑规范化应

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冠脉CT造影检查已经成为心脏病诊断的主要手段，冠脉CTA被认为是诊断有无冠脉狭窄的重要方法。而要精准显示并分析细小冠状动脉，就要求CT图像具备优秀的图像质量。心电门控下的心脏扫描有时会受到意外心电图变化的影响，例如多次期外收缩或心律不规则，这些变化可能会导致图像质量下降。在这种情况下进行心电编辑可以大幅提高图像质量，从而获得精准诊断结果。扫描采集过程中出现ECG心律失常时，通常会用到ECG编辑工具进行查看ECG波形，并更改QRS标记和已设定的重建相位。有联机和脱机两种ECG显示模式，图像采集前和图像采集期间（用于扫描计划）可使用联机ECG显示；采集完成后可使用脱机ECG显示，即图像后重建过程中ECG显示。

ECG编辑心脏相位

执行下列步骤可以编辑ECG波形上的心脏相位：

1选择ECG视图。

2将光标移至某一相位，屏幕上将显示光标指针。

3将心脏相位线拖到所需位置，相位百分比将同步更新，心脏扫描参数也将自动更新。

ECG编辑QRS标记

正确的QRS标记包括一个R点，如果QRS标记未包括R点，可以通过在所选标记内移动或添加R点来编辑标记。右键单击菜单可以显示编辑选项：

1移动已存在的R点，通过拖动操作可以移动现有R点，或单击鼠标右键选择移动R峰。

2增加R点，将鼠标移动到需要放置R点位置，当鼠标指针变成“+”时，在波形上单击，可以添加新R峰。

3删除R点，选择好需要删除的R点后鼠标右键并选择删除R峰。

ECG编辑心律失常检测

在心脏扫描时，系统可运行检测患者心律潜在不规则的算法。心律失常检测可以自动检测或手动检测出两种心律失常：心房早搏(APB)或心房早缩(PAC)；心室早搏(VPB)或心室早缩(PVC)。如果检测出心律不规则，系统将自动执行下列操：在预览图像时，ECG显示检测到的心律不规则数量；ECG显示系统检测的伪影和新近的心律不规则；ECG显示检测到的首次心律不规则。

同时可以执行手动检测和修正步骤：

1单击识别出的心律不规则事件。

2选择心律不规则选项：Accept（接受）/Reject（拒绝），如果接受了不规则事件，问号会消失。

StepShootECG编辑

StepShootCardiacECG编辑可以在图像开始重建流程之前（预览之后）和脱机重建期间进行使用，主要为移动一个或多个QRS标记的位置，对R峰进行有限编辑；可以从最初的QRS标记点，向各方向将R峰移动最多毫秒，从而在某些情况下改善图像质量。由于StepShootCardiac扫描仅采集单心脏相位，因此可重建数据的数量将会有限。

ECG编辑前后图像质量对比

编辑前

编辑后

THE

END

撰文

刘俊强

审核

殷琦

排版

周莉莉

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